Эти коварные зубы мудрости

Зубы мудрости (третьи моляры, «восьмёрки») по праву считаются самыми проблемными зубами. У редкого счастливчика их прорезывание проходит благополучно. Ведь даже если восьмёрке хватает места в зубном ряду, что является скорее исключением в современных реалиях, во время прохождения сквозь десну этот крупный многобугорковый зуб причиняет много страданий своему обладателю. Именно поэтому, например, в США зубы мудрости нередко удаляют профилактически ещё до прорезывания, на этапе формирования.

Какие могут быть проблемы от зуба мудрости?

• Из-за того что зуб расположен далеко в зубном ряду, его сложно качественно очистить от налёта и остатков пищи. Как результат, возникает кариес, а потом быстро осложняется в пульпит.
• Зубам мудрости часто не хватает места в челюсти, из-за чего им приходится расти вбок или даже в направлении второго моляра (семёрки), необратимо повреждая его.
• Ещё одним осложнением является образование кисты в области прорезывающегося зуба мудрости. Такая киста отличается достаточно быстрым ростом, что приводит к разрушению костной ткани. Её наличие на рентген-снимке — абсолютное показание к удалению зуба мудрости.
• При отсутствии места для прорезывания «восьмёрка» теснит и сдвигает соседние зубы, вызывая их скученность и искривление положения.
• Если зуб мудрости прорезался не полностью, а частично скрыт под десневым (слизистым) капюшоном, возникает перикоронарит (перикоронит) — воспаление десны вокруг недопрорезавшегося зуба мудрости.

Почему воспаляется зуб мудрости?

Причиной воспаления являются микроорганизмы зубного налёта. Первый признак воспаления — это боль и кровоточивость десны, что, как правило, затрудняет качественную гигиену. Возникает порочный круг: чистить зуб больно, а без очищения становится ещё хуже и ещё больнее. Поэтому первое, что необходимо сделать при возникновении воспаления в области прорезывающегося зуба мудрости, — это наладить гигиену полости рта и снизить таким образом количество микроорганизмов до минимума.

Симптомы перикоронарита

Иногда начало воспаления вокруг зуба мудрости можно перепутать с простудой и «больным» горлом. Пациенты сообщают, что глотание становится болезненным, увеличиваются лимфоузлы в области угла нижней челюсти и возле уха. Боль может «отдавать» в ухо на стороне проблемного зуба. Десна над ним отекает, меняет цвет на ярко-красный, из-под десны может появляться гнойное отделяемое. Возникает неприятный запах изо рта.

Присоединяются симптомы интоксикации организма: повышение температуры, озноб, слабость, ухудшение общего самочувствия, отсутствие аппетита. С развитием воспаления отёк может перейти на щёку и более глубокие клетчаточные пространства. Затрудняется открывание рта, что, в свою очередь, ухудшает доступ врачу к причинному зубу.

Что делать, если десна над зубом мудрости воспалилась?

• Хорошенько чистить, даже если кровит и болит. Причина воспаления заключается в том, что вокруг «восьмёрки» регулярно недочищался налёт и остатки пищи. Для более успешного очищения налёта вокруг зуба мудрости лучше приобрести щётку с удлинёнными передними щетинками.
• Делать солевые ванночки (в 1 стакане воды комнатной температуры, ни в коем случае не горячей, растворить 1 чайную ложку соли). Рекомендуется набрать солевой раствор в рот и подержать несколько минут на стороне воспалённого зуба. Такие ванночки проводят каждый час, оптимально чередовать их с полосканием хлоргексидином.
• Если отёк не уменьшается за день-два, лучше обратиться к хирургу-стоматологу. Возможно, нужен разрез (перикоронаротомия) и назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Если возникла температура и больно глотать, медлить нельзя, нужно срочно идти к стоматологу-хирургу.
• Если воспаление десны вокруг зуба мудрости возникает регулярно и вы не раз обращались к стоматологу для разреза в области десны над зубом мудрости, это показание к удалению «восьмёрки». Хирурги рекомендуют удалять зуб планово, не во время обострения и течения активного воспалительного процесса. Такое удаление пройдёт легче, безболезненнее, и для восстановления организму потребуется значительно меньше времени.