Sensibilitatea dentară crescută: simptome și tratament

Da, este foarte neplăcut. Într-o zi toridă de vară desfaci înghețata, dar răcoarea ei dulce este înlocuită de o durere ascuțită în dinți. Și înghețata nu mai aduce nicio bucurie. Sună cunoscut?

Conform statisticilor, aproximativ 40–70% dintre adulți se confruntă cu dinți sensibili, iar numărul pacienților cu această plângere este în creștere. Ca multe noțiuni stomatologice, sensibilitatea dentară crescută are și un termen medical: hiperestezie.

O observație interesantă a medicilor: femeile suferă mai frecvent de hiperestezie decât bărbații.

Cum apare sensibilitatea dentară?

Mecanismul este legat de afectarea smalțului. Smalțul sănătos acționează ca o armură pentru dentină, care comunică cu pulpa („nervul”) prin canalicule fine. Când smalțul se deteriorează și dentina rămâne expusă, apare durerea — un semnal că dintele are nevoie de ajutor.

Trebuie reținut că smalțul acoperă doar coroana clinică, nu și rădăcina. De aceea, la retracție gingivală (recesie) și expunerea rădăcinii poate apărea rapid hiperestezia.

Principalele cauze ale sensibilității dentare

• Stadiul incipient al cariei.
• Leziuni necarioase ale smalțului: defecte cuneiforme, fisuri, ciobituri.
• Expunerea zonei cervicale din cauza bolilor parodontale.
• Uzura smalțului pe fond de ocluzie incorectă.
• Nerespectarea protocolului în tratamentul cariei și realizarea obturațiilor.
• Albire dentară făcută „după internet” sau cu tehnică incorectă.
• Utilizarea pe termen lung a pastelor abrazive de albire.
• Periaj incorect (mișcări „de fierăstrău” pe smalț), periuță prea dură.
• Eroziune acidă a dinților.
• Cauze sistemice: tulburări hormonale, afecțiuni digestive, toxicoză în sarcină etc.
• Stres și dificultăți psihologice.

Cum recunoașteți hiperestezia

Hiperestezia apare ca o durere scurtă la rece/cald, dulce/acid sau la presiune — chiar și la atingerea cu periuța în timpul periajului. Când periajul doare, igiena devine insuficientă, se acumulează placă, bacteriile se multiplică, iar sensibilitatea se agravează prin distrucții carioase suplimentare. Se formează un cerc vicios: doare să cureți, dar fără curățare doare și mai tare.

Dinții pot reacționa și la jetul de aer rece, de exemplu când stomatologul îi usucă. Intensitatea durerii variază în timp: uneori scade sau dispare, alteori crește marcant. Durerea poate fi ciclică și imprevizibilă.

Tratamentul sensibilității dentare

După cum vedeți, cauzele pot fi foarte diferite, iar autodiagnosticul este dificil. Nu vă bazați pe „o să treacă”. Chiar dacă sensibilitatea scade, cauza poate rămâne activă și problema poate reveni.

Cea mai bună decizie este consultul stomatologic. Tratamentul depinde de cauză. Dacă problema este periajul agresiv, medicul vă arată tehnica corectă și recomandă periuța și pasta potrivite.

Ce se face când se identifică o cauză concretă

• La carie incipientă sau defecte cuneiforme, sensibilitatea se tratează prin restaurare (obturație).
• Defectele cuneiforme profunde pot necesita tratament endodontic.
• Fisurile de smalț și uzura pot fi restaurate după tratament ortodontic (brackets/aliniatori) pentru corectarea ocluziei.
• După corectarea ocluziei, medicul protetician poate realiza reconstrucția funcțională.
• Dacă sensibilitatea este cauzată de retracția gingivală și expunerea rădăcinilor, este necesar tratament parodontal; în stadii ușoare ajută igienizarea profesională și detartrajul.
• După albire nereușită se aplică tratament simptomatic cu produse remineralizante și fluorurate.
• Dacă sursa este sistemică, stomatologul poate recomanda consult la endocrinolog, gastroenterolog sau psiholog.

Nu este necesar să vă împăcați cu ideea de „dinți sensibili” dacă problema are soluție, iar de multe ori soluția este mai simplă decât pare. Durerea este modul prin care organismul cere atenție asupra factorului agresiv. Important este să îl ascultăm la timp.